TIEMPO DE BALANCE

“La idea es hacer un balance del año, el primero de nuestra gestión, y explicar cual es nuestro criterio sobre la situación del hospital: como lo encontramos, como pensamos que lo estamos modificando o no y cuales son nuestras expectativas para el año que viene. Para un balance de la gestión, debemos mencionar que nuestro Hospital de Basavilbaso no responde a las necesidades solamente de nuestra ciudad, sino que de una importante cantidad de localidades en la zona; Mantero, Rocamora, Herrera, Libaros, etc; que hacen, analizando inclusive la población rural que está dispersa; una zona de influencia para nuestro Hospital que incluye a 17 mil habitantes. Esto nos da una real dimensión de que relevancia tiene esta institución para la salud para el oeste del departamento Uruguay e inclusive de zonas de departamentos vecinos. En cuanto a como encontramos la “cosa” una vez que empezamos a trabajar en enero de este año, podemos decir que en el área de recurso humanos había, y todavía hay, un déficit de casi el 100 %; involucrando a todos los sectores del personal del hospital, pero fundamentalmente en un área sensible y puntal que es enfermería, que es un área de recursos humanos absolutamente imprescindible; sin enfermera no hay Hospital, y ahí hay un déficit que se esta intentando apalear pero es un déficit muy importante. A nivel de la atención al público veíamos que había dificultades con los turnos, personas que tenían que venir muy de madrugada a conseguir turnos. Había ciertos casos de demora en la atención de la guardia del hospital, que es una guardia pasiva médica. A nivel de equipamientos veíamos que nuestro hospital atendiendo esos 17 mil habitantes que tiene que tiene que darle respuestas en salud, cuenta con una complejidad inadecuada en cuanto a los elementos que se necesitan para trabajar; equipos muy viejos, falta de un sistema de informatización adecuada para el tema administrativo; problemas telefónicos con una central muy antigua, escasas líneas telefónicas y demás que dan lugar a saturación y que cuando la gente tiene necesidad de comunicarse no lo pueden hacer porque los teléfonos están ocupados. En cuanto a la infraestructura edilicia específicamente es un hospital muy viejo, de muy buena calidad original, pero que por falta de mantenimiento y por cambios en cuanto a la realidad, se ha quedado obsoleto en sus características y que necesita urgente reparaciones básicamente de techos, porque en cualquier momento puede surgir algún problema serio; y necesita ampliaciones, porque fue pensado para otro tipo de realidad y hay que re funcionalizarlo. En cuanto a los recursos económicos tenemos y teníamos una partida escasa para las necesidades; y un sistema de arancelamiento: esto es lo que le podemos cobrar a las obras sociales de los que concurren al hospital que tiene un escaso nivel de efectividad, o sea se lograba recuperar muy poco de las obras sociales cuyos afiliados se atienden en el hospital. Que hemos ido logrando de a poco: En cuanto a recursos humanos hemos logrado que a partir del 1º de enero tenemos tres nuevas Enfermeras contratadas, lo cual nos da un poco de alivio y seguimos en esa lucha. Hemos logrado el contrato de una Médica Generalista; el contrato del Kinesiólogo que venia trabajando a merced del aporte de la cooperadora del hospital; un contrato de un odontólogo nuevo; la suplencia de una Ingeniera en sistemas que también venia con un pequeño pago que se hacia a nivel local y hemos logrado ubicarla en una suplencia y nos sirve mucho para mejorar el tema administrativo. Hemos conseguido una suplente para el cargo de Técnica de laboratorio que había sido abandonado por la Técnica que estaba por razones de mudanza. Y se ha logrado este año reincorporar una seria de personas que habían sido cesanteadas en el año `99, que habían sido reincorporadas mediante contratos y pasan ahora a planta permanente; hablo de un enfermero que esta en Pueblo Nuevo, instrumentadotas, mucamas, etc; y eso nos trae un alivio porque pasan a planta permanente y les da la tranquilidad en cuanto a la situación laboral. Respecto a la atención al público: Hemos implementado ni bien comenzamos a trabajar los turnos programados; esto es: que se puede pedir por vía telefónica, llamando al Nº 107 que es una línea gratuita, o personalmente un turno para días después…varias cosas que antes no se hacían. Hemos logrado instrumentar algo que pienso que es muy importante y son las guardias médicas activas: los médicos permanecen en el Hospital y eso le da tranquilidad a las personas que concurren con urgencias. Hemos hecho un convenio con el Municipio para re abrir el consultorio de medicina del deporte. Hemos atendido las necesidades de los afiliados del PAMI, sobretodo en este ultimo mes y medio con el conflicto que hay en PAMI estábamos extendiendo las recetas que los afiliados necesitaban que no tenían como lograrlas. En cuanto a equipamientos: Hemos instalado una pequeña red informática que nos permite trabajar en farmacia, estadística, próximamente en el laboratorio y más aun en administración. Esta red nos permite trabajar de manera mucho más eficiente para el funcionamiento de la parte administrativa que redunda en un mejor funcionamiento del Hospital en general. A través de la Cooperadora hemos recibido donaciones varias: una incubadora, un oximetro (elemento para medir el oxigeno en la sangre), equipos de resucitación, una heladera nueva para el laboratorio. En el mes de enero vamos a acceder a un nuevo equipo de esterilización; monitores para la sala de cuidados especiales; un equipo nuevo para los bebes que se ponen amarillos a poco de nacer; estamos en curso de lograr una nueva central telefónica que reemplace a la existente; y estamos tramitando la 3º línea telefónica para poder traer una mejor accesibilidad por esa vía. En cuanto a lo edilicio: Iniciamos trámites para que se evalue, se proyecte y se presupueste obras de refacción, de refuncionalizar el lugar y de ampliar los espacios físicos; porque este hospital tiene una característica: tiene salas de interacción muy grandes y muy poca posibilidad de atención al paciente que viene a consultorio externo. Yo siempre bromeo, pero es serio: “los médicos tenemos que hacer turno para atender a los pacientes”, porque no hay suficiente espacio físico. También estamos intentando ampliar el Centro de Salud de Pueblo Nuevo a través de la Dirección de Atención Primaria de la Secretaria, eso esta en tramite y se va a concretar. Y comenzamos los estudios preliminares con un censo que ser largara en estros días para la creación de un Centro de Salud para la zona del Barrio San José y Remedios de Escalada, respondiendo así a uno de los lugares más alejados respecto de este Hospital. En cuanto a los recursos económicos: Hemos obtenido una partida extraordinaria para saldar el déficit que se fue dando durante el año. Está aprobado de la Secretaria para presentar en el presupuesto para el 2005 un aumento de la partida fija que tiene en su presupuesto el Hospital. En el área arancelamiento hemos logrado firmar durante el año, convenios con todas las obras sociales, con las ART; y hemos logrado la inscripción como efectores del PAMI, lo que nos permite facturarles a la obra social todo lo que los pacientes, afiliados a ella, requieren de nuestros servicios. Asimismo le facturamos a las obras sociales todas las prácticas de consultorios; esto es: electrocardiograma, ecografías, laboratorio y demás. Esto es muy importante porque redunda en recuperación de inversión en salud y nos hace incrementar nuestros recursos propios para así disponer mejoras. En cuanto a la comparación del 2004 con el 2003, con los diferentes servicios que tiene el Hospital; podemos ver que en todas las áreas se han observado aumentos significativos: la atención en consultorio externo con un 23 %, la guardia con un 11 % mas que el año pasado, los análisis de laboratorio un 11 %, el servicio de radiología un 26 %, electrocardiogramas 57 %, las cirugías un 28 % mas que el año pasado, la cantidad de recetas que da el Hospital e ingresan a la farmacia aumentaron un 37 %, el servicio de kinesiología que tiene el lugar adecuado provisto por la Cooperadora aumento en 126 %, la psicóloga que este año tuvo su contrato aumento en rendimiento en 116 %. A las obras sociales le hemos logrado facturar un 160% mas que el año pasado; que aunque no implique que le vamos a cobrar ese 160 %, con el paso del tiempo logramos armar una cadena de recuperación de inversión muy importante para el Hospital, ya que históricamente veníamos subsidiando al sistema de obras sociales. Las metas para el año 2005: Básicamente consiste en aumentar el número del personal que trabaja en enfermería y de todos los sectores que tienen déficit, que prácticamente son todos. En esa lucha vamos a mantenernos en el año 2005. Incorporar nuevas especialidades. Ya tenemos concretado que comience a partir de enero un traumatólogo: el Dr. Aranda de C. del Uruguay, que vendrá una vez por semana a atender consultorio; esto lo hacemos con recursos propios. Tenemos el visto bueno de la creación en el 2005 del servicio de cirugía: cirugías se hacen, pero no hay un servicio que contemple los cargos de ese servicio, llámese cirujano, instrumentadotas, ayudantes y demás; y el presupuesto para ese servicio porque la cirugía lleva mucho dinero ya que se utilizan elementos costosos y no tiene un presupuesto. Así que en la medida que tenga un presupuesto, nos aliviara el presupuesto general del Hospital. Queremos aumentar la complejidad de este Hospital. Teniendo en cuenta que somos 17 mil personas para este Hospital, merecemos tener una terapia intensiva al menos con dos camas; y para ello necesitamos los recursos profesionales; si lo tenemos, perfeccionarlos y el equipamiento necesario. Seguir trabajando con la cooperadora codo con codo como lo venimos bien haciendo y destacando su labor. Y también adquirir, luego de la mejora del cobro de la facturación de arancelamiento de las obras sociales, con recursos propios, elementos que necesitemos. Hemos iniciado un expediente para una tener una 2º ambulancia, ya que si surge algún problema con la que tenemos nos hace depender del servicio privado que contratemos o ambulancias de Rosario del Tala; evaluamos que amerita a tener al menos una 2º ambulancia de reserva”, expuso Giordanengo. Finalmente el funcionario aseguro que tratara de mantener un dialogo fluido con los referentes políticos locales y regionales en la búsqueda de poder aunar los esfuerzos por los objetivos trazados. “[imgTexto=DSC04010.jpg]Debo decir que con el legislador de la zona y con el intendente tenemos un dialogo permanente, donde tratamos de coordinar acciones, presiones a nivel superior para conseguir los objetivos que nos trazamos; y seguir alentando la participación de la comunidad en la construcción de una salud de todos y para todos a través del dialogo y de proyectos con organización educativas, recreativas, entidades intermedias que incluyen los medios de comunicación para el logro de esto. En definitiva, una meta final y general para todos que es: un muy feliz 2005. Muchas gracias”, dijo.[[/imgTexto]link_img]DSC04009.jpg[/link_img]